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Das Gespräch ist nicht wiederholbar
Zwei Sachbearbeiter stellen demselben Anspruchsteller unterschiedliche Fragen und erhalten unterschiedliche Akten. Keine ist falsch, und keine ist mit der anderen vergleichbar.
Ihre Regeln. Im großen Maßstab. Jedes Mal.
Prudara führt die Gespräche, die Ihre Regulierung verlangt, und liefert eine strukturierte Akte zurück, nachvollziehbar bis zur Aussage und zu den Nachweisen dahinter. Sie definieren den Ablauf. Prudara führt ihn aus.


Das Problem
Jeder Schaden, jeder Antrag und jede Erklärung beginnt als unvorhersehbares Gespräch und muss als etwas Belastbares enden: konsistent, belegt und Monate später prüfbar durch jemanden, der nicht dabei war. Diese Lücke füllen heute Menschen, die dieselben Fragen erneut stellen, und Akten, die sich nicht abgleichen lassen, wenn die Darstellungen auseinandergehen.
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Zwei Sachbearbeiter stellen demselben Anspruchsteller unterschiedliche Fragen und erhalten unterschiedliche Akten. Keine ist falsch, und keine ist mit der anderen vergleichbar.
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Notizen werden nach dem Gespräch aus dem Gedächtnis geschrieben. Was tatsächlich gesagt und was gefolgert wurde, ist nicht mehr unterscheidbar.
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Der Anspruchsteller wird befragt. Die Gegenseite und Zeugen meist nicht. Widersprüche zeigen sich daher im Rechtsstreit statt bei der Aufnahme.
308,6 Mrd. $
Geschätzte jährliche Kosten von Versicherungsbetrug in den USA über alle Sparten.
Coalition Against Insurance Fraud, „The Impact of Insurance Fraud on the U.S. Economy“ (2022)
400–700 $
Jährlicher Aufschlag auf die Prämien einer durchschnittlichen US-Familie durch Betrug außerhalb der Krankenversicherung.
Federal Bureau of Investigation, Insurance Fraud
10,5 Mrd. Std.
Zeit, die die US-Öffentlichkeit jährlich für bundesbehördliche Datenerhebungen aufwendet.
Office of Information and Regulatory Affairs, Information Collection Budget
4,6 Mio.
Verdachtsmeldungen US-amerikanischer Finanzinstitute in einem einzigen Jahr.
FinCEN, SAR Statistics
Die Akte
Gespräche werden nach Fall gruppiert. Der Widerspruch steht zuerst, denn ihn aufzulösen ist die Arbeit. Darunter trägt jede Darstellung ihre eigene Identitätsprüfung, ihre Nachweise und ihr Ergebnis.
Gesprächsakte: Identität, Nachweise und Transkript

Was daran schwer ist
Die Schwierigkeit ist nicht das Gespräch. Sie besteht darin, aus etwas grundsätzlich Unvorhersehbarem etwas Zuverlässiges, Prüfbares und betrieblich Skalierbares zu machen und achtzehn Monate später zeigen zu können, woher eine Zahl genau stammt.
Derselbe Ablauf erzeugt bei jedem Gespräch dieselbe Aktenform, unabhängig davon, wie das Gespräch verlief.
Jedes Feld trägt seine Herkunft: die Äußerung, den Zeitstempel, den erfassten Nachweis und die zu diesem Zeitpunkt gültigen Identitätsprüfungen.
Anspruchsteller, Gegenseite und Zeugen werden parallel befragt, in ihrer Zeit und ihrer Sprache, ohne zusätzliches Personal.
Für wen
Von der Schadenmeldung bis zur strukturierten Schadenakte: Identität, Darstellung, Fahrzeug oder Sache, Nachweise sowie jede Gegenseite und jeder Zeuge desselben Vorfalls.
Onboarding-Gespräche, Mittelherkunftsprüfungen und turnusmäßige Überprüfungen, erfasst auf dem Niveau, das eine Prüfung erwartet.
Verstärkte Sorgfaltsprüfung an den Stellen, die ein statisches Formular nicht klären kann, ohne einem neuen Kunden eine Warteschlange vorzusetzen.
Einheitliche Mandanten- und Zeugenaufnahme, einmal erfasst und über ein Mandat hinweg vergleichbar.
Beurkundete Erklärungen und Anspruchsprüfungen sowie Visa- und Einbürgerungsgespräche, geführt in Bevölkerungsgröße und in der Sprache der antragstellenden Person.
Häufige Fragen
Jede Antwort wird in das Feld geschrieben, das Ihr Ablauf benannt hat, und Ihre Regeln begrenzen, was das Modell entscheiden darf. Was außerhalb dieser Grenzen liegt, wird verweigert statt geraten, markiert und einer Person vorgelegt. Eine Verweigerung steht in der Akte als Verweigerung, damit eine Lücke nie wie ein Befund aussieht.
Die Identität wird vor den inhaltlichen Fragen geklärt. Die Person legt ein Ausweisdokument vor, besteht eine Lebendigkeitsprüfung und wird mit dem Lichtbild auf diesem Dokument abgeglichen. Der Gesichtsabgleich läuft danach über die gesamte Dauer des Gesprächs weiter, sodass die Person am Ende dieselbe ist, die am Anfang geprüft wurde. Jede Prüfung wird zu diesem Gespräch erfasst.
Die in einem Gespräch erfassten Nachweise werden in einen Speicher geschrieben, der Ihrer Organisation gehört. Prudara ist Auftragsverarbeiter, Ihre Organisation ist Verantwortlicher: Was erhoben wird, wie lange es aufbewahrt wird und wer es sehen darf, entscheiden Sie. Gesprächsdaten werden nicht zum Training allgemeiner Modelle verwendet, und Sie können die Region der Verarbeitung festlegen.
Prudara befragt Anspruchsteller, Gegenseite und Zeugen in ihrer eigenen Sprache. So lassen sich drei Darstellungen eines Vorfalls parallel aufnehmen, ohne einen Dolmetscher zu buchen. Welche Sprachen möglich sind, folgt den eingesetzten Sprach- und Sprechmodellen und nicht einer festen Liste, die wir pflegen. Fragen Sie eine konkrete Sprache ab, bevor Sie darauf bauen.
Die Akte ist keine nachträglich geschriebene Zusammenfassung. Jeder Wert ist bis zum Moment der Aussage rückverfolgbar, mit Zeitstempel, Aufzeichnung, den dabei erfassten Nachweisen und den zu diesem Zeitpunkt gültigen Identitätsprüfungen. Daran wird eine bestrittene Angabe gemessen. Ob sie verwertbar ist, entscheiden Ihre Rechtsordnung und Ihr Rechtsbeistand, nicht wir.
Das Ergebnis sind strukturierte Daten, kein Dokument, das neu eingegeben werden muss. Jede Antwort liegt in dem Feld, das Ihr Ablauf benannt hat, sodass diese Namen auf die Felder Ihres eigenen Systems abgebildet werden können. Erfasste Dokumente und Fotos werden in Ihren Speicher geschrieben. Die Übergabe wird bei der Konfiguration vereinbart, vor dem ersten Gespräch.
Bringen Sie ein Verfahren mit, das Sie bereits nutzen. Wir konfigurieren es und führen im Gespräch ein echtes Interview dagegen.
Oder schreiben Sie uns an hello@prudara.ai